世界今亮点！治疗特殊新冠重症患者， 深圳三院探索抗病毒加强方案

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因长期应用免疫抑制药，以及原发病因素影响，患者使用抗病毒药一个疗程后，核酸仍阳性，而且肺炎仍有加重倾向。对此，广东深圳市疫情防控公共卫生专家组组长，深圳市第三人民医院院长卢洪洲教授认为：“我们继续做好新冠重症患者的临床救治工作，对部分特殊的新冠重症患者，必要时加强抗病毒治疗。” 

重症患者张华（化名），因发热、咳嗽11天，加重1天入院。诊断为新冠感染，重症肺炎，慢性肾脏病，肾移植术后，肾性贫血。经多学科会诊，谨慎加另一个抗病毒药应用一个疗程。患者病毒随后转阴，病情好转，避免向危重型转变，顺利出院。

深圳市第三人民医院院长卢洪洲（右一）在和团队讨论患者治疗方案。医院供图

卢洪洲认为，对于病毒留存时间较长的重症/危重症患者，他们如完成1个疗程抗病毒治疗后仍阳性且病毒感染为影响病情的主要致病因素，在一定条件下，经多学科会诊，权衡利弊并且患者知情同意后可延长抗病毒疗程，或联合或序贯不同机制的抗病毒药物治疗；同时，密切观察疗效及药品不良反应，随时调整方案。这部分人群主要是主要是高龄、基础疾病、免疫抑制等特殊人群。

该治疗方案的依据是由感染性疾病国家临床医学研究中心和深圳市感染性疾病质量控制中心组织编写的《成人新型冠状病毒奥密克戎变异株感染重症临床救治专家共识》。共识由卢洪洲教授担任主编，深圳市感染性疾病质量控制中心主任刘映霞教授担任副主编，深圳市第三人民医院重症病区主任黄佳博士执笔，集结了感染中心袁静主任、临床药学陈广斌主任及呼吸、神经、血液透析、影像医学、急症、营养及中医等各专业的专家进行共同探讨，经过多轮讨论和意见征询，反复修改，检索多篇国内外相关文献形成。

卢洪洲表示，提前识别重症也很关键，根据该院此前研究，新冠患者血浆中透明质酸水平与新冠重症进展之间存在很强的相关性。因此，“共识”把早期动态连续监测透明质酸可提前识别新冠危重症患者进展趋势。

责编：朱晓娜

主编：邱越

校对：刘玫妍

关键词： 感染性疾病 第三人民医院 治疗方案